La incontinencia urinaria (IU) es uno de los efectos secundarios que más afectan a la calidad de vida de los pacientes sometidos a la cirugía prostatectomía radical. Desde la Atención Primaria es clave dar continuidad al cuidado de los pacientes derivados desde la consulta de Urología, mediante una atención personalizada y multidisciplinar (médico-enfermera) asegurando el cumplimiento adecuado de las recomendaciones del urólogo, así como el nivel de respuesta a las mismas. Esto es importante porque 8 de cada 10 pacientes presentan incontinencia urinaria como efecto adverso tras una prostatectomía radical.

Por ello, la FIU elaboró el ‘Protocolo de valoración por Atención Primaria de la Incontinencia Urinaria post-prostatectomía’, presentado en la última reunión del Grupo de Urología Femenina, Funcional y Urodinámica (Guffu) de la Asociación Española de Urología (AEU). Esta guía de actuación destaca la importancia de la colaboración entre los profesionales sanitarios para mejorar la atención y el manejo de los pacientes que la padecen al tiempo que se ha reconocido la labor de Atención Primaria para su diagnóstico y tratamiento.

“La incontinencia urinaria es un problema médico, social y económico de gran dimensión. El número de pacientes incontinentes ha incrementado durante los últimos años como consecuencia del aumento de la esperanza de vida. La mayoría de las personas que la padecen tienden a ocultar su problema a la sociedad y a su familia, por lo que son muy pocos los que buscan ayuda entre los profesionales sanitarios”, advirtió el director del Patronato Rector de la FIU, el doctor Manuel Esteban.

El protocolo establece unos criterios de tratamiento y manejo del paciente teniendo en cuenta la opinión de médicos de primaria que pertenecen a la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SemFYC), Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) y la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) para conseguir mejorar la calidad de vida de los pacientes y ayudar a los profesionales en el tratamiento de la IU y mejorar el flujo del paciente en una vigilancia compartida entre Atención Primaria y Urología.

El fortalecimiento del suelo pélvico y el tratamiento paliativo con absorbentes son dos aspectos fundamentales ante la aparición de la incontinencia urinaria post-prostatectomía. El protocolo subraya que el entrenamiento del suelo pélvico acelera la recuperación de la continencia y destaca la importancia de los tratamientos paliativos mientras se soluciona el problema definitivamente.

Los expertos hicieron hincapié en la necesidad de dar mayor información a los pacientes sobre estos productos como, por ejemplo, normas sobre su uso, cuándo y dónde emplearlos, así como enseñarles cuál es el dispositivo más adecuado de acuerdo a la propia condición y constitución física del paciente.

En Europa, más de 36 millones de personas sufren incontinencia urinaria y el número de personas afectadas está incrementándose por el aumento de la longevidad. En España, según una revisión sistemática realizada por el Observatorio de la incontinencia (ONI), el número de personas con incontinencia urinaria podría superar los 6 millones.