Este primer registro nacional analizó la situación de los pacientes que se encuentran conectados a dispositivos de asistencia ventricular de corta duración a la espera de un trasplante de corazón.

Según explicó el doctor Eduardo Barge, del servicio de Cardiología del citado centro hospitalario y uno de los coordinadores del Registro, “este estudio se ha desarrollado entre 2010 y 2015 en 16 centros de España, periodo en el que se realizó el seguimiento a 291 pacientes en Código 0. De ellos, 230 recibieron el trasplante (79%), 54 fallecieron sin recibirlo (18,6%) y siete se recuperaron sin necesidad de este trasplante (2,4%)”.

La prioridad de los enfermos que necesitan un trasplante cardíaco se ordena en tres categorías: las urgencias 0 y 1 y el trasplante electivo para el resto de pacientes en lista de espera. La urgencia 0 implica prioridad nacional para recibir el primer corazón adecuado ante el deterioro del estado de salud del paciente conectado a estos dispositivos de asistencia circulatoria.

A este respecto, el doctor Rafael Matesanz, presidente del Comité Científico de la Fundación Mutua Madrileña, entidad que ha financiado este Registro, explicó que “esta situación de urgencia 0 es cada vez más frecuente, ya que estos dispositivos de asistencia circulatoria y los tratamientos farmacológicos han conseguido aumentar la supervivencia de estos enfermos. De hecho, a principios de este siglo el 20% de los trasplantes cardíacos que se realizaron en España eran superurgentes y hoy en día este porcentaje se ha incrementado al 34%, mientras que el 49% de estas intervenciones se realizan a pacientes en lista de espera urgente”.

Otros datos del Registro confirman que pese a la gravedad de los enfermos en Código 0, los resultados postrasplantes son alentadores, ya que la supervivencia al alta hospitalaria es del 74%. El estudio constata, además, la gran eficiencia del sistema español en la obtención de órganos para trasplante.

En este sentido, la doctora Marisa Crespo, cardióloga del Hospital Universitario de A Coruña y coordinadora del Registro, explicó que “conectar al paciente muy grave a un dispositivo de asistencia circulatoria de corta duración como puente del trasplante cardíaco salva la vida al enfermo en shock cardiogénico refractario. Sin este soporte mecánico, la mayoría de estos enfermos morirían antes de recibir el órgano”.

Las conclusiones de este Registro ya se han tenido en cuenta para definir los criterios de inclusión en lista de espera de trasplante cardíaco urgente por la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) para 2017.