Con motivo de la celebración el 29 de septiembre del Día Mundial del Corazón, que se celebra bajo el lema ‘Que no se te escape ni un latido’, la Seram explicó que esta conmemoración pone el foco en los signos y síntomas que pasan desapercibidos, especialmente en mujeres y personas jóvenes.

La enfermedad cardiovascular no empieza el día en que aparece el dolor en el pecho, en muchas personas se inicia años o incluso décadas antes, y la imagen cardíaca es capaz de hacer visible esa fase silenciosa. De hecho, afirmó el doctor Broncano, “la imagen cardiovascular puede mostrar la enfermedad antes de que se produzcan los síntomas”.

La aterosclerosis, la acumulación de placa en la pared de las arterias, tiene una larga fase sin síntomas. Los datos más recientes muestran hasta qué punto está extendida. El estudio React, publicado en ‘The New England Journal of Medicine’ en agosto de 2026, analizó a 16.808 adultos de España y Dinamarca de entre 18 y 70 años sin enfermedad cardiovascular conocida y encontró aterosclerosis subclínica en el 57,1%.

En España, el estudio PESA (Progression of Early Subclinical Atherosclerosis), realizado en 4.184 personas sin síntomas de entre 40 y 54 años, la detectó en aproximadamente el 63% de los participantes: el 71% de los hombres y el 48% de las mujeres.

PARED DE LA ARTERIA

Los síntomas suelen aparecer cuando la placa ya estrecha de forma importante la arteria. La diferencia de la imagen actual es que permite estudiar la propia pared del vaso y la placa, no únicamente el espacio por el que circula la sangre.

“Hoy podemos visualizar con gran detalle la placa aterosclerótica y cuantificarla gracias a la combinación de tecnología de última generación, como la tomografía por conteo de fotones, y los softwares avanzados de cuantificación y caracterización de la placa de ateroma con inteligencia artificial”, señaló el doctor Broncano.

Esta capacidad llevó a las principales guías internacionales, como las de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) de 2024 sobre síndrome coronario crónico y las del Colegio Americano de Cardiología y la Asociación Americana del Corazón (ACC/AHA) de 2021 sobre dolor torácico, a incorporar la angio-TC coronaria, un estudio de las arterias del corazón mediante tomografía computarizada con contraste para diagnosticar la enfermedad coronaria y estratificar su gravedad.

El valor de la imagen cardíaca no es solo diagnóstico. En el ensayo SCOT-Heart (Scottish Computed Tomography of the Heart), añadir la angio-TC coronaria al estudio de pacientes con dolor torácico estable mejoró la precisión diagnóstica, modificó el tratamiento preventivo y se asoció a una reducción de la mortalidad coronaria y de los eventos cardíacos a cinco años frente al manejo clínico convencional.

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS

La angio-TC coronaria ya no se limita a descartar estenosis, es decir, estrechamientos de las arterias. “Pasó de ser una técnica fundamentalmente destinada a excluir estenosis coronaria a proporcionar información acerca de la presencia y extensión de la propia aterosclerosis coronaria, identificando las placas de alto riesgo (placas vulnerables), determinando la repercusión funcional y hemodinámica de forma no invasiva”, explicó el doctor Broncano.

La resonancia magnética cardíaca, por su parte, destaca por su excelente capacidad para caracterizar el tejido del corazón, su precisión y la ausencia de radiación ionizante.

Su campo de aplicación es muy amplio: miocardiopatías, sospecha de miocarditis, infartos sin obstrucción de las arterias coronarias, valoración de cicatrices tras un infarto, cardiopatías congénitas, tumores cardíacos, detección de isquemia o estudio de la insuficiencia cardíaca.