Según informó la semFYC, en un contexto de revisión del sistema de incapacidad temporal (IT), la sociedad científica presentó este documento que cuenta con un paquete de propuestas que aboga por cambios legislativos y organizativos para actualizar la gestión de las bajas médicas, reforzar el papel de todos los facultativos implicados y descargar de tareas burocráticas a la Atención Primaria.

El documento ‘Valoración semFYC sobre incapacidad temporal: situación actual, mitos y propuestas en 2026’ nace en un momento en el que la incapacidad temporal ocupa un lugar central en el debate político e institucional.

El aumento sostenido del número de procesos de baja laboral, analizado por la AIReF y objeto de estudio por distintos organismos públicos, situó la sostenibilidad del sistema y su gestión en el centro de la agenda.

Para la semFYC, cualquier reforma debe partir de una premisa básica: la incapacidad temporal es una herramienta terapéutica y su gestión no puede desligarse de la realidad asistencial.

VISIÓN DEL PROFESIONAL

En este sentido, el portavoz de la semFYC, el doctor Paulino Cubero, señaló que "se está hablando de las bajas sin contar suficientemente con quienes las indican, las mantienen y las dan de alta. Cualquier reforma debe incorporar la visión de los profesionales que valoran clínicamente a los pacientes”.

Para la presidenta de la semFYC, la doctora Remedios Martín, preservar la relación médico-paciente también debe formar parte de cualquier reforma del sistema. "Una relación médico-paciente basada en la confianza, la continuidad y el conocimiento de la realidad de cada persona es una garantía de equidad y justicia social".

En este contexto, la sociedad científica presentó un paquete de propuestas orientadas a simplificar el sistema, reducir la burocracia y repartir las responsabilidades entre todos los profesionales implicados en la atención sanitaria.

Una de las principales propuestas consiste en extender la gestión de la incapacidad temporal a todos los niveles asistenciales. La legislación establece que la baja corresponde al médico que reconoce al paciente.

ATENCIÓN PRIMARIA

Sin embargo, en la práctica, gran parte de estos procedimientos siguen recayendo sobre Atención Primaria, incluso cuando el proceso fue diagnosticado y tratado en un servicio de urgencias, durante un ingreso hospitalario o en consultas especializadas. Para la semFYC, este modelo genera millones de consultas burocráticas evitables y retrasa la atención clínica.

La propuesta plantea un sistema integrado en el que cada profesional asuma la emisión de la baja, sus confirmaciones y el alta en función del momento asistencial: urgencias emitiría las bajas muy cortas; los especialistas gestionarían las derivadas de los procesos que siguen; los hospitales asumirían las incapacidades durante el ingreso y Atención Primaria mantendría la continuidad asistencial cuando corresponda.

Este planteamiento responde a la consideración de la incapacidad temporal como parte del acto clínico y no como un mero trámite administrativo. "En los procesos de atención clínica, los facultativos de cualquier especialidad pueden considerar que, como parte del tratamiento de una patología, es preciso prescribir una incapacidad temporal", señaló la presidenta de la semFYC.

RELACIÓN MÉDICO-PACIENTE

Además, añadió, que "la relación médico-paciente basada en la confianza y el conocimiento de la realidad de cada persona es una garantía de equidad y justicia social".

Otra de las reformas más relevantes consiste en implantar la Declaración Responsable de Ausencia Laboral por Enfermedad (Drale), de manera que las personas trabajadoras puedan justificar por sí mismas las ausencias de hasta tres días ocasionadas por procesos leves y autolimitados.

La semFYC propuso que este modelo se limite a los tres primeros días —periodo que, con carácter general, no genera prestación económica— y que diferencie entre procesos agudos ocasionales y enfermedades crónicas recurrentes. La medida pretende evitar consultas exclusivamente administrativas y facilitar que los profesionales sanitarios concentren su actividad en la atención clínica.

Además, la sociedad científica recordó que las bajas de muy corta duración son precisamente las que más crecieron en los últimos años.