Con motivo de la celebración del Día Mundial de la Salud Mental este 10 de octubre, la semFYC informó de que, según la Base de Datos Clínicos de Atención Primaria (Bdcap) del Ministerio de Sanidad, el 34% de la población española presenta algún tipo de problemática de salud mental.

La ansiedad y la depresión se encuentran entre los problemas más frecuentes en Atención Primaria, donde alcanzan una prevalencia de hasta el 30% y el 20%, respectivamente. Ante esta realidad, la semFYC defiende un abordaje que permita adecuar el uso de los psicofármacos a las necesidades de cada persona y reforzar en consulta las alternativas terapéuticas no farmacológicas cuando estén indicadas.

Especialmente significativo es el incremento de los diagnósticos de depresión entre los jóvenes de 15 a 29 años, que aumentaron un 148% desde 2014 y no retrocedieron tras la pandemia. En este grupo, además, el 59% reconoció haber tenido problemas de salud mental.

Los datos mostraron también un incremento de los trastornos del sueño y de la alimentación, en un contexto en el que resulta necesario prestar atención a los cambios sociales y a los determinantes que condicionan la salud mental de las nuevas generaciones.

CONSUMO DE PSICOFÁRMACOS

Asimismo, señalaron desde la semFYC, en comparación con varios países miembros de la OCDE, España ocupa una posición destacada en el consumo global de benzodiacepinas y antidepresivos y su prescripción se encuentra actualmente en aumento.

Los especialistas de Medicina Familiar y Comunitaria ven con frecuencia en consulta a pacientes que manifiestan malestares emocionales o psicológicos que, en muchos casos, no responden a trastornos mentales graves que requieran abordaje farmacológico, sino a problemas cotidianos de la vida.

A este respecto, el médico de familia y comunitaria y coordinador del grupo de trabajo de Salud Mental de la semFYC, el doctor Víctor Expósito, indicó que “el simple hecho de que alguien llegue a la consulta por situaciones de malestar que podemos considerar congruentes con circunstancias vitales nos debe hacer replantearnos qué está ocurriendo con las herramientas colectivas de sostén del sufrimiento”.

“No es baladí que hayan aumentado muchísimo más las consultas relacionadas con sufrimiento psíquico en Atención Primaria de lo que aumentaron las derivaciones”, añadió.

PRECARIZACIÓN

El contexto de precarización también se refleja en el consumo de psicofármacos, que presenta un claro gradiente social: a menor nivel de renta, mayor consumo. Para la semFYC, este patrón puso de manifiesto que las desigualdades sociales no solo condicionan el riesgo de sufrir problemas de salud mental, sino también la respuesta que se da a ese sufrimiento.

“Al ignorar los gradientes sociales y no plantear soluciones basadas en la justicia social y la equidad, acabamos medicalizando problemas que tienen también un origen social”, destacó el doctor Expósito.

Por el contrario, la semFYC defendió la necesidad de mirar más allá del síntoma para entender el malestar psíquico en su contexto social y apoya un abordaje biopsicosocial en salud mental, que evalúa también factores socioeconómicos, apoyo familiar, vivienda, empleo, etc., tal y como establece la Estrategia de Salud Mental del SNS.

“En ocasiones el mejor medicamento es la justicia social, y esto es especialmente aplicable al sufrimiento mental. La prevención primaria en este caso pasa por conseguir estrategias capaces de reducir las inequidades”, defendió el médico de familia.

Esto se traduce, por ejemplo, en reducir el estrés relacionado con el trabajo y la precariedad laboral e identificar y dar solución a situaciones de violencia y maltrato, especialmente sobre las mujeres y la infancia.