Según comunicó la OMS, las "causas indirectas" representan a nivel global ya alrededor del 23% de las muertes maternas en el mundo y muchas de ellas están "vinculadas a enfermedades no transmisibles, lo que las convierte en la segunda causa de mortalidad materna después de la hemorragia".

El organismo indicó que prepara nuevas recomendaciones "para mejorar la atención a embarazadas y mujeres en posparto que conviven con enfermedades crónicas, tanto si ya existían antes de la gestación como si aparecen durante el embarazo".

La OMS recordó que estas patologías pueden afectar tanto a la madre como al bebé. A corto plazo, se asocian con complicaciones "como preeclampsia, parto prematuro, bebés más pequeños o más grandes de lo esperado para su edad gestacional y mayor probabilidad de cesárea".

También advirtió de que los efectos pueden continuar después del parto. Las mujeres que presentan enfermedades no transmisibles durante el embarazo tienen "mayor riesgo de sufrir patologías crónicas persistentes o agravadas, especialmente cardiovasculares, mientras que sus hijos tienen más probabilidad de desarrollar obesidad y otras enfermedades no transmisibles a lo largo de la vida".

La OMS anunció al tiempo que celebrará el próximo 30 de junio una reunión virtual de expertos para abordar cómo integrar mejor la atención a estas enfermedades durante el embarazo y el posparto. El objetivo es que "las futuras herramientas derivadas de sus guías sean prácticas, aplicables y adaptadas a la realidad de los sistemas sanitarios".

260.000 FALLECIMIENTOS

En términos globales, la OMS recordó que en 2023 murieron unas 260.000 mujeres durante el embarazo, el parto o el periodo posterior al parto, lo que equivale a más de 700 muertes maternas al día y casi una cada dos minutos. África subsahariana y Asia meridional fueron las regiones más afectadas, al concentrar alrededor del 87% de esas muertes.

En España, la mortalidad materna se mantiene en cifras "muy bajas respecto al contexto global", aunque el Instituto Nacional de Estadística (INE) sigue este indicador como madres fallecidas por cada 100.000 nacidos vivos. Sanidad recoge en su estadística 15 defunciones por complicaciones del embarazo, parto y puerperio en 2016, mientras que un análisis del propio ministerio situó en 148 las muertes maternas registradas entre 1996 y 2005, con una mediana anual de 15.

La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) señaló en una guía de asistencia práctica que la tasa de mortalidad materna es “muy baja” en España, pero recordó que "durante la gestación pueden aparecer procesos que interfieren en su evolución y que el propio embarazo puede influir en el curso de determinadas enfermedades".

MORTALIDAD INFRAESTIMADA

Además, el Grupo Español de Seguridad Obstétrica (GESO) advirtió de que "la mortalidad materna en España podría estar infraestimada". Según un registro impulsado por este grupo, la tasa de mortalidad materna se habría situado en 13,76 casos por cada 100.000 nacidos vivos, frente a los 3,26 casos recogidos por el INE para ese mismo año.

La SEGO también advirtió en sus guías sobre los trastornos hipertensivos en la gestación, que afectan hasta al 10% de los embarazos y abarcan desde la hipertensión crónica hasta la eclampsia. Este dato encaja con el aviso de la OMS sobre el peso creciente de la hipertensión, la diabetes, la obesidad y otras patologías crónicas en la salud materna.