El organismo mantiene el riesgo “muy alto” en territorio congoleño y “alto” en Uganda y en los países con frontera terrestre con áreas donde se ha documentado la detección del virus, aunque conserva como “bajo” el riesgo para el resto de África y para el conjunto del mundo. En su nueva evaluación rápida de riesgo, la OMS advirtió de que el brote ha continuado extendiéndose desde la anterior actualización, especialmente en RDC, donde se concentra la mayor parte de la transmisión. El organismo explicó que el incremento de casos "responde tanto a la circulación activa del virus como al refuerzo de la vigilancia, la ampliación de las pruebas diagnósticas y la intensificación del rastreo de contactos".

Uno de los elementos más relevantes del informe es que las investigaciones retrospectivas han identificado casos sospechosos compatibles con fiebre hemorrágica desde marzo, varias semanas antes de la confirmación oficial del brote. Para la OMS, este hallazgo apunta a una "posible transmisión no detectada durante un periodo prolongado y a la existencia de cadenas de contagio desconectadas entre comunidades y provincias", lo que obliga a ampliar la escala de la respuesta sanitaria.

El organismo también señaló que la intensa movilidad poblacional en las zonas afectadas "está vinculada a actividades mineras, comercio, vínculos sociales y búsqueda de atención sanitaria". Este factor ayuda a explicar "la capacidad del brote para saltar entre áreas rurales, núcleos urbanos y provincias vecinas, en un contexto marcado además por la inseguridad en Ituri y Kivu Norte", que "dificulta el despliegue de equipos de vigilancia, el traslado de muestras y el seguimiento de contactos".

RECHAZO A LAS MEDIDAS DE PREVENCIÓN

La OMS mencionó igualmente pacientes que evitan o abandonan centros de tratamiento, desconfianza comunitaria y problemas con la aceptación de las medidas de prevención. También alertó de "muertes comunitarias y de dificultades para aplicar entierros seguros y dignos", un aspecto especialmente sensible en los brotes de ébola "por el riesgo de transmisión asociado al contacto directo con personas fallecidas".

En Uganda, los casos notificados siguen vinculados al brote en RDC o a contagios secundarios relacionados con esas importaciones, sin que por ahora se haya documentado transmisión comunitaria sostenida. No obstante, la OMS mantiene "el riesgo alto por la porosidad de la frontera, la movilidad transfronteriza y la posibilidad de cadenas de transmisión no detectadas en comunidades fronterizas".

Pese a la elevación de la alerta regional, la OMS subraya que no existen evidencias de transmisión internacional sostenida fuera de RDC y Uganda. El organismo considera posible la exportación de casos a través de viajes durante el periodo de incubación, pero recalca que, por el momento, el riesgo global sigue siendo bajo.