Según informó este miércoles la Seaic, los antibióticos betalactámicos son los que se administran de forma más frecurrente en el ámbito hospitalario para combatir infecciones. Se considera que entre un 10% y un 15% de los pacientes que los necesitan son alérgicos, por lo que reciben un tratamiento alternativo que implica, cuanto menos, un aumento del fracaso terapéutico.

A este respecto, la jefa del servicio de Alergología del Hospital Regional de Málaga, la doctora María José Torres, destacó que “esta situación supone un incremento del gasto, de las resistencias a antibióticos, de la toxicidad y de los días de ingreso. El punto clave está en que entre el 70% y el 90% de los pacientes ambulatorios y hospitalizados considerados alérgicos a betalactámicos puede que no lo sean y están mal etiquetados como alérgicos a los antibióticos”.

Datos de un estudio realizado en el Hospital 12 de Octubre de Madrid pusieron de manifiesto que los antibióticos son responsables de un 60% de todas las reacciones alérgicas registradas en dicho estudio y, dentro de los antibióticos más de la mitad fueron debidas a betalactámicos. Después de un diagnóstico alergológico correcto solo un 15% resultó ser realmente alérgico.

Por este motivo, el Comité de Alergia a Medicamentos de la Seaic) está trabajando en la puesta en marcha de la campaña ‘Cero pacientes catalogados de alérgicos a antibióticos betalactámicos sin serlo’ con el objetivo de concienciar tanto a la Administración como a los profesionales sanitarios y los pacientes del riesgo que supone estar categorizado erróneamente como paciente alérgico a betalactámicos.

El punto de partida de esta iniciativa es la realización de un protocolo de diagnóstico preciso para todos aquellos pacientes que sean sospechosos de sufrir alergia estos medicamentos. “Es fundamental que en todos los hospitales de referencia haya un alergólogo capaz de realizar este tipo de diagnósticos y que pueda contar con la participación de los Servicios de Farmacia, Microbiología e Infecciosas, para un abordaje multidisciplinar”, añadió la doctora Torres.

COSTES ECONÓMICOS

El diagnóstico erróneo de la alergia a antibióticos betalactámicos tiene un gran impacto socioeconómico en el sistema sanitario español, ya que la administración de un antibiótico de segunda elección contribuye a un aumento del fracaso terapéutico, a la prevalencia de resistencias a antibióticos, a la toxicidad y, por ende, a un incremento de los días de ingreso.

Traducido a costes, el ingreso hospitalario y tratamiento ambulatorio de un paciente etiquetado es 355€ más caro. Si tenemos en cuenta otros gastos indirectos (estancia, ausencia laboral, etcétera) detectar correctamente a los pacientes alérgicos a antibióticos betalactámicos supondría un ahorro al sistema sanitario de hasta 3.630 euros por paciente.

La doctora Esther Moreno, del Hospital Universitario de Salamanca, subrayó que “a pesar de que los procedimientos diagnósticos (pruebas cutáneas y pruebas de exposición controlada) son largos y costosos son, sin duda alguna, coste-efectivos si lo comparamos con la alternativa que es mantener al paciente mal etiquetado como alérgico”.