Funcionarios

El Gobierno aprueba el nuevo concierto de Muface y sube hasta el 17,12% la prima para los próximos dos años

MADRID
SERVIMEDIA

El Consejo de Ministros aprobó este martes la licitación del concierto de Muface para 2025-2026, con una cuantía que supera los 2.681 millones de euros y una prima del 17,12%, superior a la propuesta inicial del Gobierno del 14%.

En un comunicado, el Ministerio para la Transformación Digital y de la Función Pública detalló que la cuantía total de la contratación asciende a 1.337.059.970 euros en 2025 y 1.344.553.098 euros en 2026, un incremento del nuevo concierto bianual de 303.949.078 euros respecto al último año de vigencia del concierto anterior.

Con dicha dotación, el concierto 2025-2026 ofrece una prima del 17,12%. Según el Ministerio, se trata de la “mayor de la historia desde que existen registros homologables”, y que se distribuye en un 16,5% en 2025 y un 0,62% en 2026. En los últimos 25 años, el aumento anual de la prima ha sido de media de un 4,4%.

Tras esta subida, la prima media por mutualista al año pasará de 1.032,12 euros a 1.208,81 en 2026, lo que supone un aumento de la prima por asegurado de 176,69 euros.

Así, se trata de un concierto a dos años con la finalidad de garantizar la asistencia sanitaria del colectivo cubierto, que supera los 1,5 millones de personas, entre titulares y beneficiarios. En Muface, el 65% son docentes de primaria, secundaria y universitarios y un 17% pertenece a algunos cuerpos de la Administración General del Estado.

PRIMA SUPERIOR AL 14%

El Gobierno y las aseguradoras que participan en el concierto sanitario para los funcionarios de Muface –Adeslas, Asisa y DKV- confiaban en encontrar una salida después de que las empresas rechazaran por insuficiente el incremento de la prima propuesto por el Ejecutivo del 14%.

Finalmente, la prima se eleva al 17,12%, después de que las aseguradoras se hayan quejado desde hace meses de la baja oferta del Gobierno. En el mes de octubre se suele cerrar la negociación para el concierto sanitario de Muface, aunque es en diciembre cuando habitualmente ve la luz la resolución en el Boletín Oficial del Estado (BOE).

El cálculo de la prima tiene en cuenta dos conceptos. Por un lado, cubre los nuevos servicios sanitarios incluidos en la cartera del Sistema Nacional de Salud -relativos a salud bucodental, incremento del gasto en farmacia hospitalaria, medicamentos innovadores y terapias avanzadas, nuevas vacunas en el calendario, y el aumento del coste en cronicidad- y el incremento de la cuantía de los honorarios médicos.

Además, por primera vez se tiene en cuenta en el cálculo del concierto el déficit de tarifa -la diferencia entre primas abonadas y coste sanitario en el que han incurrido las entidades-, incluyéndolas en el cálculo a efectos de calcular un incremento de prima que permita compensar las pérdidas y atender los nuevos gastos del sistema sanitario.

(SERVIMEDIA)
08 Oct 2024
ECJ/gja

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