La hemorragia postparto (HPP) es una complicación médica que ocurre tras el parto, durante las primeras 24 horas y hasta las 6 semanas posteriores al alumbramiento. Se estima que esta emergencia se produce en alrededor del 5% de los partos, lo que equivale a uno de cada veinte nacimientos. Según la doctora Laura Paúl Ferrer, radióloga intervencionista miembro de la Sociedad Española de Radiología Vascular e Intervencionista (SERVEI), la mayoría de los factores de riesgo son detectables y predecibles, lo que permite un manejo multidisciplinar coordinado para anticiparse a la complicación y garantizar la seguridad de la paciente.

Existen cuatro causas principales para esta patología, conocidas como “las 4T”: el tono o atonía uterina, que es el motivo más frecuente; el trauma derivado de desgarros o cesáreas; el tejido por retención de restos placentarios; y la trombina por alteraciones de la coagulación. En este escenario, el papel de la Radiología Vascular e Intervencionista (RVI) resulta clave para controlar el sangrado mediante técnicas mínimamente invasivas cuando el manejo obstétrico convencional no es suficiente o existen sangrados de difícil abordaje quirúrgico.

Entre las intervenciones más destacadas se encuentra la embolización de las arterias uterinas, que consiste en sellar los vasos responsables del sangrado, y la oclusión con balón para bloquear temporalmente las arterias ilíacas en casos de hemorragias masivas. Estas técnicas presentan la ventaja de ser menos agresivas que la cirugía tradicional, permitiendo una recuperación más rápida y evitando en muchos casos la realización de una histerectomía total, lo que asegura que la mujer pueda conservar su capacidad reproductiva.